Показать сообщение отдельно
Старый 21.05.2006, 13:39   #18
d.v.s вне форума
d.v.s
Советник
 
Аватар для d.v.s
 
Регистрация: 19.03.2006
Адрес: Новороссийск
Сообщений: 193
Сказал(а) спасибо: 2
Получено благодарностей: 11 в 9 постах
Отправить сообщение для d.v.s с помощью ICQ
По умолчанию

Спасибо, буду ждать. Я же недавно вернулся из больницы, где проходил обследование и "консервативное" лечение, т.е. лечение гормонами.

Обследование: УЗИ брюшной полости (печень, селезенка и т.д.), электрокардиограмма, частые анализы крови (тромбоциты, биохимия, общий, на время кровотечения и на свертываемость), радио-изотопное исследование селезенки (убедиться, что селезенка у меня одна, а не две, что тоже бывает) и, конечно, исследование клеток костного мозга. Я перенес две пункции костного мозга: из грудины и бедра (не больно и не страшно). Обследование показало, что мой организм можно было бы признать здоровым, если бы не отсутствие тромбоцитов в крови. :) Диагноз мне поставили "тромбоцитопения неуточненная". Обе пункции показали, что картина нерадостная - мегакариоциты есть, но мало (1-2шт) и тромбоцитов рядом нет. А картинка должна быть похожа на муравейник: мегакриоциты - дырки, из которых выползают "муравьи"-тромбоциты и их должно быть много. Как я понял это либо мегакариоциты "дохлые", либо очень активные антитела, вырабатываемые селезенкой.

Короче говоря, мне сначала влили 3 капельницы солумедрола за 3 дня с витамином В6, а потом посадили на таблетки метипреда (метилпреднизолон - тот же преднизолон, но с меньшим количеством побочных действий). 2 недели приема метипреда результатов не принесли. Уровень тромбоцитов выше 57 не поднимался и все время скакал: то 21, то 53, после 27 и 51. Когда "консервативные" методы не приносят результата, то следующий этап удаление селезенки. Теперь мне нужно пройти обследование на целесообразность проведения операции, ибо возможны варианты: поможет или не поможет. Если вариант второй, то и вырезать ни к чему.

Сейчас я дома вторую неделю. Принимаю метипред. Сделал аниализ крови - уровень тромбоцитов поднялся с 57 до 112 за неделю после выписки. Меня смутил такой взлет, но повторный анализ в другой клинике подтвердил увеличение тромбоцитов (107).

Общее мое состояние на сегодня:
1 - при том, что весы показывают на 3 кг меньше (диета исключает все сладкое и мучное), личико мое залыло жирком, живот надулся и втянуть его невозможно;
2 - появилась угревая сыпь на лице и плечах;
3 - слабость в ногах при подъеме по лестнице;
4 - синяки ушли, а новые (если в двери не вписался или зацепился за угол) принимают обычный вид, т.е. не "растекаются" по телу;
5 - температура тела выше 36,2 не поднимается;
6 - побаливает желчный пузырь;
7 - давление бывает повышенным.

Полезные ссылки:
1 - Диагностика и лечение заболеваний кроветворной системы - http://www.soros.karelia.ru/projects...emato_main.htm
2 - ГЕМОСТАЗ (СИСТЕМА СВЕРТЫВАНИЯ КРОВИ, КОАГУЛЯЦИИ) - http://obi.img.ras.ru/humbio/Physiology/0012516b.htm
3 - ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ИДИОПАТИЧЕСКОЙ ТРОМБОЦИТОПЕНИЧЕСКОЙ ПУРПУРЫ: РЕКОМЕНДАЦИИ АМЕРИКАНСКОГО ОБЩЕСТВА ГЕМАТОЛОГОВ - http://www.mediasphera.ru/mjmp/97/6/r6-97-20.htm
4 - ЛЕЧЕНИЕ ВЗРОСЛЫХ БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКОЙ АУТОИММУННОЙ ТРОМБОЦИТОПЕНИЧЕСКОЙ ПУРПУРОЙ, РЕФРАКТЕРНОЙ К ОБЫЧНОЙ ТЕРАПИИ - http://www.mediasphera.ru/mjmp/97/6/r6-97-19.htm
5 - Лекарственная тромбоцитопения: систематический обзор клинических случаев - http://www.mediasphera.ru/mjmp/99/12/r12-99-11.htm
  Ответить с цитированием